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脊椎康复指南

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  • 脊髓损伤康复指南

    本人性别男,今年36岁, 因为车祸导致脊髓受伤,从住院到现在行动不便,大小便失禁,语言功能也逐渐降低,现在在家里治疗了2年多了,不知道脊髓损伤有恢复的可能吗? 查看解答
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    你说的这种情况就目前医疗水平而言,脊髓损伤两年都没有恢复,可能很难很难恢复了,你只能尽力维持现状,加强功能训练。如果要用药,目前没有特效药,就是神经再生因子也不一定有用,当然,如果经济没有问题,可以试试这个药,还可以借助中医中药。 2017-10-20
    脊髓损伤的患者有强大的恢复潜力。一般来说,早期恢复的过程在数天到6个月内完成。其后的2年左右患者也可以有进一步恢复的机会。出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动,往往预示良好的恢复潜力。要注意痉挛的运动对预后没有价值。瘫痪部位有感觉者,运动功能恢复的机会较大。 2017-10-14
  • 脊椎损伤的患者护理中要注意什么吗?

    (男)脊椎损伤的患者护理中要注意什么吗? 查看解答
    一共有6条解答,您可以下拉查看所有
    1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经功能才能支配运动和二便功能达最佳的恢复。4、自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复恢复。
     1、饮食的护理:患者于受伤之初大多有腹胀,胃口不开,可采取腹部按揉或肛管排气以减轻腹胀,增进食欲。鼓励患者进食高热量、高蛋白质、高维生素、富含纤维素的清淡、易消化的食物,同时增加钙质的摄入量,促进康复,防止并发症的发生。   2、体位的护理:病人早期应卧硬板床休息,过床或变换体位时应有三个人协助,而颈椎病损者应有四个人协助(其中一人固定头颈部)保持头、躯干成一轴线,防止加重脊髓的损伤。   3、心理护理:患者面对突如其来的打击,常产生焦虑、悲观、恐惧的心理,术前通过入院评估了解患者的家庭、心理状况,并根据患者损伤后表现出的认知、情绪和行为等方面的变化,在积极治疗的同时有针对性地采取不同的心理护理策略和方法。通过及时的沟通与疏导,做好心理护理,向家属交代患者的病情及可能的预后,告知患者及家属在治疗和护理上要积极配合,病情才能得到很好的控制。鼓励家属在心理和生活上给予患者以帮助,因为家属的支持和鼓励是患者强大的精神支柱,对患者病情的恢复能起到促进的作用。   4、排尿的护理:早期留置尿管,每2~4h放尿一次,以训练膀胱功能,防止膀胱肌肉萎缩。待脊髓损伤病情稳定后,根据患者的情况予采取间歇导尿法处理排尿的问题。有研究表明:间歇导尿是处理脊髓损伤后膀胱功能问题的最安全的方法,可明显降低尿路感染的危险,同时改善排尿功能障碍患者的生活。是一种操作简便、效果可靠的处理脊髓损伤病人膀胱功能障碍的有效方法。   5、大便的处理:脊髓损伤的患者都伴有不同程度的便秘。制订个体化的肠道功能康复训练计划,并组织实施,同时鼓励并训练患者及家属参与肠道训练。刘翠青等报道,肠道功能康复护理能有效帮助患者形成规律性排便习惯。   6、皮肤护理:患者由于活动不便,长期卧床,稍不注意极易出现压疮。可启用翻身卡,每2h协助轴线翻身一次,轮流采用平卧和侧卧位,避免拖、拉、拽等动作。受压部位可垫水垫,以减轻局部压力。同时保持皮肤清洁干燥,床单位平整无碎屑。   7、康复训练:入院后即给予全面的功能评估,根据脊髓损伤水平、类型及残存的运动、感觉功能,制订个体化、阶段性的康复目标及康复程序。病情稳定后即开始进行肢体的功能训练,逐步过渡到日常生活活动的训练。   8、并发症的预防:包括自主神经反射亢进(AD),见于T6以上高位脊髓损伤,为一危急的并发症,需及时处理大小便、指甲的嵌甲、甲沟感染等问题,减少诱因,防止AD的发生;深静脉血栓(DVT):早期指导进行足踝的主被动活动,促进血液循环,防止DVT的发生;痉挛:及时发现痉挛的前躯症状,避免过度活动关节,防加重损伤;泌尿系感染:鼓励多饮水;骨质疏松:早期进行功能锻炼和负重站立训练,可预防及减慢废用性骨质疏松和钙质的丢失,多进食含钙丰富的食物及多晒太阳也有利于钙的吸收,从而达到防治骨质疏松的目的。   9、平台注册送38元体验金教育:关系到患者终生的平台注册送38元体验金自我管理,是回归家庭和社会的根本保障。而康复是一个艰难而漫长的过程,必须持之以恒,循序渐进,才能使患者的身体水平、日常活动能力和社会参与能力得到最大程度的恢复。   10、自我护理:在住院期间教育患者及家属进行自我护理,避免各种并发症的发生。培养患者良好的心理素质,充分利用残存的功能去代偿致残部分的功能,尽可能独立完成日常生活动作。为回归家庭与社会做好准备。   11、协助患者制定一个长远的康复训练方案,使其出院后仍能坚持不懈地进行康复训练。   12、加强二便管理:包括患者本人及其家属两方面的配合,因二便处理得当可提高患者的自尊心,也是回归家庭与社会的基础。培养良好的个人卫生习惯,预防肺部和泌尿系感染的发生。   13、制定合理膳食食谱,进行维生素、蛋白质、钙的合理摄入需要指导,以增强体能、抗病能力和身体免疫能力。   14、根据患者的具体情况,进行性康复教育。因性康复是维系一个家庭完整的必要前提,只有家庭完整、稳定,才能给患者提供一个强大的精神支柱。
    对脊髓功能未能得到恢复的人,应积极加强功能训练,开展康复活动,以促进麻痹肌肉的恢复,防止关节、韧带和附近肌腱粘连,保持肢体关节正常活动。
    对脊髓功能未能得到恢复的人,应积极加强功能训练,开展康复活动,以促进麻痹肌肉的恢复,防止关节、韧带和附近肌腱粘连,保持肢体关节正常活动。
    注意保持义务干燥,预防压疮;如果使用导尿管,要注意无菌操作;注意保暖,经常拍背和坐卧位,帮助排痰,防止坠积性肺炎;多吃酸性及纤维素丰富的食物,少食胀气食物,尽可能多饮水预防便秘和泌尿系感染。
    脊髓病病情稳定后,即进行床上运动训练:包括练习翻身,保持膝胸卧位,练习坐起训练,坐位平衡训练,四点跪及膝跪位。注意应适量不可过度的.
  • 偏瘫最佳康复锻炼时间

    本人性别男,今年66岁, 偏瘫最佳康复锻炼时间我爸爸去年中风后落下偏瘫的后遗症,目前生活尚不能全部自理,请问有什么治疗偏瘫的好方法没有?我爸爸去年中风后落下偏瘫的后遗症,目前生活尚不能全部自理,请问有什么治疗偏瘫的好方法没有?偏瘫最佳康复锻炼时间 查看解答
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    偏瘫最佳康复锻炼时间作业疗法:是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。 2016-01-16
    偏瘫最佳康复锻炼时间运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。 2016-01-16
    心理治疗:身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。 2016-01-16
    您的父亲去年因为中风出现了偏瘫的后遗症,目前生活还不能完全自理,出现偏瘫最佳的康复时间当然就是越早越好,一般在三个月之内恢复的速度最快,半年之内,到一年之内还是有一定程度的恢复,过了这个时间段的话,恢复起来就非常慢了。所以您的父亲目前治疗偏瘫的最好方法就是要积极的通过康复锻炼进行治疗。 2018-11-25
    文体疗法:是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质,增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。传统的物理疗法:对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。祖国传统医学:早已用于治疗偏瘫,利用针灸配合肢体运动也具有独到之处。 2016-01-16
    语言治疗:约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍,因此,语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。 2016-01-16
  • 请问看脊椎要挂哪个科室?

    (女 , 23岁,请问看脊椎要挂哪个科室?请问看脊椎要挂哪个科室? 查看解答
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    强直性脊柱炎是属于风湿免疫科;强直性脊柱炎起病较隐袭,此病初期症状多不明显,疼痛常为隐痛,难以定位,常不被病人所注意,以后随着病变的发展,症状逐渐加重,疼痛可发展为双侧及持续性,并可上行至胸椎、颈椎;强直性脊柱炎虽说是顽症但并非“绝症”,医学临床研究报告和康复实例证实,在关节未融合之前,通过科学、专业、规范化的治疗,是完全可以控制住病情。因此,可以去风湿免疫科或专业医院进行治疗,阻断病情发展,恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。
    根据你的描述,可能由于颈腰椎劳损导致的病变,建议首先要改善生活方式,规律生活,不要熬夜,注意颈肩腰部的保暖,到正规医院的骨科就诊。
    脊柱疾病一般在二级医院就是看骨外科,如果到三甲医院,有的分脊柱外科,那就去看脊柱外科,如果没有脊柱外科的,还是看骨外科,供参考,祝早日康复。
    脊柱疾病是外科疾病,建议你挂骨外科。望早日康复
    脊椎疾病多是腰椎间盘突出,畸形或周围软组织损伤导致的,与劳损受凉及坐姿不正有关,去医院可以挂骨科的号看一下可以了。
    这个看骨科就可以了,腰椎 脊椎 以及四肢骨头引起的疼痛畸形都是骨科的问题你去医院挂号,直接挂骨科门诊就行,医生回给你做相应的检查的
  • 脊柱侧弯自我矫正法

    本人性别女,今年22岁, 我想了解一下 和咨询一下 脊柱侧弯自我矫正法 ,为什么这样 ,脊柱侧弯自我矫正法谁可以告诉我呢 ,有人知道为什么吗? 应该注意什么啊,求教啊,谢谢哦,。。。希望得到帮助。。。。。。 查看解答
    一共有4条解答,您可以下拉查看所有
    神经肌肉性可分为神经源性和肌源性,是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡,特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。5.间质病变所致脊柱侧凸如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。6.后天获得性脊柱侧凸如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。7.其他原因如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。诊断脊柱侧弯自我矫正法(一)脊柱侧凸的早期诊断早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。(二)影像学检查(1)X线片检查最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。(2)CT扫描可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。(3)磁共振(MRI)相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。脊柱侧弯自我矫正法(三)神经系统检查每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。这些是我个人的一些了解,希望可以帮助到你哦,如果有不懂的地方,我们还可以一起讨论一下,希望你用得上,,帮到你我也很开心....... 2015-07-02
    脊柱侧弯治疗是比较困难的,目前没有什么自我纠正的方法,如果是脊柱侧弯程度不重,那对于身体平台注册送38元体验金并没有什么太大影响,只要注意姿势调整就可以了。如果是脊柱侧弯比较严重,那通过保守治疗没有什么作用,也没有什么调整的方法可以改善,这唯一的治疗方法,就是通过手术处理进行整形矫正。 2017-12-28
    脊柱侧弯的情况一般是由于先天性发育畸形,坐姿不正等原因造成的。建议平时注意休息,避免长时间弯腰,睡觉休息的时候不要使用过软的床,给腰背部进行推拿,针灸,拔罐,促进血液循环,避免腰背部肌肉的挛缩,可以使用纠正带进行矫正治疗。建议可以到正规医院骨科就诊,明确情况,根据你的具体情况,做出针对性的治疗。 2018-03-10
    脊柱侧弯自我矫正法脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。脊柱侧凸是一种症状,有很多原因可以导致脊柱侧凸,各有特点。为使治疗有效,应该分清种类,有针对性治疗。脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种,或称非结构性和结构性者。脊柱侧弯自我矫正法(一)非结构性脊柱侧凸1.姿势性侧弯;2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;3.双下肢不等长引起;4.髋关节挛缩引起;5.炎症刺激(如阑尾炎);6.癔症性侧弯。脊柱侧弯自我矫正法非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失,拍摄X线片,脊柱骨均为正常。(二)结构性脊柱侧凸1.特发性最常见,占总数的75%-85%,发病原因不清楚,所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同,可分成三类。(1)婴儿型(0~3岁)①自然治愈型;②进行型。(2)少年型(4~10岁)。(3)青少年型(10岁~骨骼发育成熟之间)。上述三型中又以青少年型最为常见。2.先天性(1)形成不良型①先天性半椎体;②先天性楔形椎。(2)分节不良型。(3)混合型,同时合并上述两种类型。先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。 2015-07-02
  • 脊椎手术后要多久完全康复?

    (男 , 59岁,脊椎手术后要多久完全康复? 查看解答
    一共有1条解答,您可以下拉查看所有
    就你说的术后恢复时间根据患者体质情况而定,一般为3个月可基本康复,要注意睡硬板床,注意腰椎部防寒保暖、注意配合口服药物综合抗炎消肿治疗,要保持饮食及睡眠的规范性,注意维生素及钙剂的补充。应注意休息、注意防寒保暖、多喝热水、合理饮食、规律作息、畅情致放松心情、勿过度劳累、补充维生素及钙剂,禁忌辛辣生冷饮食、适当适度锻炼、提高免疫力、远离嘈杂环境及烟酒刺激、保持良好心态.
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