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长瘤好害怕! 认识妇科「三瘤」

来源:网友提交 2019-02-04 编辑:『一语道破.』
 

照完子宫超音波,发现子宫或卵巢内长了「瘤」,医师说要持续追踪,不免让人担心害怕,该怎么办?这时不妨先了解,女性生殖系统内,常见的「肌瘤」、「肉瘤」及「水瘤」。

长瘤好害怕! 认识妇科「三瘤」

子宫肌瘤最常见 恶性肉瘤癌预后差


子宫肌瘤从子宫的肌肉层长出,是最常见的妇科良性肿瘤。大部分人无明显症状,一些人可能出现月经量增加、骨盆腔慢性疼痛、因肌瘤太大而压迫泌尿系统导致频尿等临床症状。无症状困扰者未必需要处理,只需定期追踪、观察。「肉瘤」则是子宫肌瘤的台语说法,会让人常混淆的其实是「子宫恶性肉瘤癌」。

新光医院妇产科蔡育伦医师表示,恶性肉瘤癌有时候看起来像子宫肌瘤,一些病人在诊断为子宫肌瘤后,若追发现肌瘤在短时间内迅速变大,就会初步判断为恶性肉瘤,还要经过病理科化验才能确认,依据不同的肿瘤细胞形态,预后好坏不一。有的恶性肉瘤即使开刀也无法完全切除,还需要加上电疗、化疗。

蔡育伦医师坦言,恶性肉瘤癌事实上很难治疗,也有可能会影响泌尿道、阻碍肠子,所以末期肉瘤癌病人通常都营养不良,甚至会转移到腹腔内其他器官造成死亡。

功能性水瘤会消失 突然变大要小心


水瘤医学上称为「囊肿」,长自卵巢,由卵巢正常组织组成,有些具有功能性,如排卵、卵泡所形成的单纯性水瘤。功能性水瘤会自行消失,但若是粘液性的卵巢囊肿,或是浆液性的卵巢囊肿,一般就不会自行消除,就要定期追踪。

蔡医师说,超音波照出水瘤,通常会追踪6-8周左右,如果没有自行消失,且较大有症状时就需要手术处理。卵巢瘤、卵巢癌有时刚开始看起来也会像普通水瘤,但若突然两三个月急速增长变大,还有腹水症状,那就很有可能是恶性肿瘤。

内诊、超音波诊断 定期追踪最重要


此三种瘤通常会透过内诊、超音波诊断,若是特殊情况,甚至需要以电脑断层及核磁共振才能确诊,更甚者可能需要先以手术切割,再将检体送去化验判定,进而规划后续治疗。医师强调,不管哪一种「瘤」,一定要定期追踪,才能早期治疗。


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