不明原因习惯性流产 竟是免疫异常
35岁以下孕妇习惯性流产,医师吁抽血检验免疫系统!台北市立联合医院阳明院区中医科医师林俐嘉表示,近年门诊常见35岁以下女性,子宫、卵巢、染色体检查都没有异常,却连续自然流产5-6次。她建议病人抽血检查是否有免疫异常,因为自体免疫细胞攻击胎盘胚胎,易产生血栓而流产。若确诊之后,进行中西结合治疗,能提高活产率。

早期流产逾3次 恐是习惯性流产
林俐嘉解释,怀孕3个月以前的流产,常见原因是胎胚染色体异常,由于孕妇年龄越大,精卵结合后染色体分裂越容易发生错误,流产率会提高。但是一般育龄妇女(25-35岁)发生早期流产很少超过3次,连续3次上流产称为习惯性流产,常见病因如子宫异常、内分泌异常等,然而免疫系统异常也愈发常见。
免疫异常者 常有过敏发炎症状
林俐嘉在临床上发现,免疫异常病人常合并有过敏性疾病,例如荨麻疹、过敏性鼻炎;或是发炎性症状,如酒糟性皮肤、经常性尿道发炎、反复阴道发炎等;或是原因不明的头痛、关节痛、干眼症等,属于中医阴虚有热的证型。上述症状经常归类在中医的风证、热证、湿热证、火证、阴虚有热,因此不适合温补,反而需要依据体质疏风清热、滋阴泻火。
然而,病人经常忽略自己的整体症状,误判经常性过敏、发炎、头痛、关节痛与怀孕无关,若不是多次流产,多数病人较难发现潜在性的免疫异常。林俐嘉强调,中医视一个人为有机的整体,病人接受规律针灸治疗后,免疫系统是否有改善,除了抽血看到免疫数值下降外,也可以从上述过敏、发炎症状是否持续减少甚至消失来判断。
坐月子少温补 针灸可缓解酸痛
林俐嘉指出,许多病人怀孕时会服用阿斯匹灵、奎宁、类固醇等西药,生产完停药后,少数人会出现头痛、关节酸痛、牙龈浮肿等症状,属于中医反弹性的热症。她提醒,这类病人坐月子期间不适合过度温补,不要吃太油腻的补品、药膳,饮食应该把握清淡的原则。坐月子期间,建议找合格的中医师对证处方用药、针灸治疗,缓解反弹性的热症,不仅改善生活品质,也是预备下一胎好孕。
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