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全身脓疱副作用! 肺癌妇标靶换药获重生

来源:网友提交 2018-12-05 编辑:『毋庸赘言』
 

标靶副作用太严重 老妇一度放弃治疗

全身脓疱副作用! 肺癌妇标靶换药获重生

一名八十多岁的晚期肺癌患者,使用标靶药物两周后,出现严重皮疹、口腔发炎溃疡、眼睛干涩等副作用,全身长满脓疱,睡觉时皮肤容易破损渗液,因此常黏在枕头上,严重影响生活品质。

台北市立联合医院仁爱院区肺癌个管师蔡宜溱表示,这名老人家因服用药物后副作用严重,一度抗拒吃药不愿回诊,后来改副作用较小的第一代标靶药物,两周后皮疹变少,生活品质明显改善。原本四公分大的肺部肿瘤、严重胸水,如今也已缩小五成以上、胸水消失。

第一二代标靶药物 效果皆比传统化疗佳

国内每年添加一万三千名肺癌患者,其中七成确诊时已是晚期,尤其晚期肺癌较不易透过开刀根除病灶,如何透过药物治疗延长存活期便成最重要课题。目前晚期肺腺癌患者治疗方式为化疗、标靶治疗和免疫疗法;对带有特定基因突变如EGFR、ALK 突变的晚期非小细胞肺腺癌患者而言,EGFR和ALK标靶药物为目前标准治疗之选择。

台北市立联合医院仁爱院区血液肿瘤科主治医师王乔弘表示,健保署已将第一二代共三种口服EGFR-TKI标靶药物纳入健保给付,其治疗效果、方便性及病患生活品质都较传统化疗来得高,但仍有些副作用,包括皮疹、甲沟炎、腹泻等。

标靶副作用各异 第一代药物提升生活品质

王乔弘解释,第一二代标靶药物总存活期差异不大,主要差别在患者生活品质,三种标靶药物的治疗效果与副作用影响程度,会因患者个别体质而有所差异,「治疗首要目的在于延长病患生命,如何选择合适治疗、确保患者服药顺从性,进而提升患者生活品质,是肺癌治疗相当重要的一部分。」

其中,第一代标靶药物副作用较小,使用二至三周就可见肿瘤明显缩小,治疗效果可持续约十一个月;第二代标靶药物在控制肿瘤避免恶化时间,约在十一至十三个月左右。就药物副作用层面,举上述案例来说,由于患者对第二代标靶药物会有腹泻、脱水或是全身红疹、脓疱等严重副作用,因此就可转由尝试第一代标靶药物,以期大幅改善生活品质。

「标靶药物的选择最好听从医师建议,出现副作用千万别擅自停药,尽早回诊、调整治疗方式,才能创造医病双赢。」王乔弘表示,肺癌治疗已相当进步,癌症患者存活期大幅提升,只要选择合适治疗,良好控制疾病也能如一般慢性病患者,赢得有品质的抗癌生活。

年满40岁 建议做「低剂量电脑断层筛检」

肺癌早期发现不易,王乔弘也建议民众,若年满四十岁以上,可做一次低剂量电脑断层筛检;而有抽烟习惯或有家族病史的民众,则每两年固定做一次筛检。今年9月起每周四于仁爱院区设有肺癌卫教门诊咨询,民众有需要可至医院咨询,掌握自己平台注册送38元体验金,尽早发现、及早治疗。

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